Qu'est-ce qu'un acouphène ?

Les acouphènes sont des bruits "dérangeants" qu'une personne entend sans qu'ils existent réellement.

Tout sur les acouphènes

Il peut s'agir de sifflements, de bourdonnements ou de cliquetis, par exemple. Ils peuvent être entendus dans une ou deux oreilles, mais ils peuvent aussi sembler être présents à l'intérieur de la tête, soit à l'avant, soit à l'arrière. Les acouphènes peuvent être occasionnels, intermittents ou continus. Ils résultent d'un dysfonctionnement du système nerveux auditif. C'est un symptôme qui peut avoir de nombreuses causes.

Des acouphènes temporaires peuvent survenir après une exposition à une musique très forte, par exemple. Ils disparaissent généralement sans intervention.

Cette fiche se concentre sur les acouphènes chroniques, c'est-à-dire les acouphènes qui persistent et peuvent devenir extrêmement gênants pour les personnes qui en souffrent. Cependant, dans la grande majorité des cas, les acouphènes n'ont pas d'impact significatif sur la qualité de vie.

Symptômes des acouphènes

La liste des types de bruits entendus par les personnes souffrant d'acouphènes est longue. Il semble que le bruit le plus fréquemment mentionné soit le sifflement, mais les patients citent également les sons suivants :

pulsation ;
en cliquant ;
bourdonnement ; ;
sifflement ;
tintements ;
ronronnement ; bourdonnement ;
bruissement ;
etc.

Selon la cause, les acouphènes peuvent s'accompagner d'une perte d'audition, de nausées, de somnolence, de vertiges, de douleurs ou d'une sensation persistante d'avoir un bouchon dans les oreilles.

De nombreuses personnes souffrent également d'intolérance aux bruits forts ou ont une perception forte ou douloureuse de sons perçus comme normaux ou doux par des personnes en bonne santé. Cet état est appelé hyperacousie.

Les acouphènes sont généralement moins gênants pendant la journée car ils sont "masqués" par d'autres bruits sur le lieu de travail ou à la maison. Toutefois, ils sont plus perceptibles le soir et peuvent perturber le sommeil de nombreuses personnes.

Les différents types d'acouphènes

Il existe deux catégories principales d'acouphènes.

Acouphènes objectifs
Certains d'entre eux peuvent être entendus par le médecin ou le spécialiste consulté, car ils sont provoqués par des troubles qui, par exemple, rendent le flux sanguin plus audible. Ils peuvent aussi parfois se manifester par des "clics" répétés, parfois liés à des mouvements anormaux des muscles de l'oreille, qui peuvent être entendus par l'entourage. Elles sont rares, mais généralement la cause peut être identifiée et le patient peut être pris en charge et traité.
Acouphènes subjectifs
On parle d'acouphènes subjectifs lorsque le son n'est audible que par la personne concernée. Il s'agit de la forme la plus courante d'acouphènes, représentant 95% des cas. Les causes et les symptômes physiologiques des acouphènes subjectifs ne sont pas encore bien compris et sont donc beaucoup plus difficiles à traiter que les acouphènes objectifs. Il est toutefois possible d'améliorer la tolérance du patient à ces bruits internes.

L'intensité des acouphènes varie d'une personne à l'autre. Certaines personnes ont peu d'acouphènes et ne cherchent pas d'aide. D'autres entendent des bruits en permanence, ce qui peut affecter leur qualité de vie.

Remarque : si des voix ou de la musique sont entendues, il s'agit d'un autre trouble, appelé hallucination auditive.

Prévalence des acouphènes

En général, on estime que 10% à 18% de la population souffre d'acouphènes. La proportion est de 30% chez les adultes. Entre 1% et 2% de la population est sévèrement affectée.

La généralisation des baladeurs et des lecteurs MP3 chez les jeunes fait craindre une augmentation de la prévalence à moyen terme.

Causes des acouphènes

Les acouphènes auditifs ne sont pas une maladie en soi. Il s'agit plutôt d'un symptôme très souvent lié à une perte d'audition. Une hypothèse est qu'il s'agit d'un "signal fantôme" généré par le cerveau en réponse à des lésions des cellules de l'oreille interne. Une autre hypothèse est celle d'un dysfonctionnement du système auditif central. Des facteurs génétiques peuvent être impliqués dans certains cas.

Les facteurs les plus courants associés à l'apparition des acouphènes sont les suivants :

chez les adultes, une exposition excessive au bruit ;
chez les personnes âgées, la perte d'audition due au vieillissement.

Les autres causes possibles sont les suivantes

une blessure à la tête (comme un traumatisme crânien) ou au cou (coup du lapin, etc.) ;
l'utilisation à long terme de certains médicaments qui peuvent endommager les cellules de l'oreille interne (voir la section Facteurs de risque) ;
spasme d'un petit muscle de l'oreille interne (muscle stapédien) ;
l'obstruction du conduit auditif par un bouchon de cérumen.

Certaines maladies peuvent également provoquer des acouphènes :

L'otospongiose, une maladie qui réduit la mobilité d'un petit os de l'oreille moyenne (l'étrier) et peut provoquer une surdité progressive (voir diagramme) ;
La maladie de Ménière et parfois la maladie de Paget ;
infections de l'oreille ou des sinus (par exemple, infections récurrentes de l'oreille) ;
une tumeur dans la tête, le cou ou sur le nerf auditif ;
un mauvais alignement de l'articulation temporo-mandibulaire (qui permet le mouvement de la mâchoire) ;
les maladies affectant les vaisseaux sanguins ; elles peuvent provoquer des acouphènes dits pulsatiles (environ 3% des cas).

Ces maladies, telles que l'athérosclérose, l'hypertension ou des anomalies des capillaires, de la carotide ou de la veine jugulaire, peuvent rendre le flux sanguin plus audible. Ces acouphènes sont de type objectif : les acouphènes objectifs non pulsatiles peuvent être causés par une anomalie de la trompe d'Eustache, par des troubles neurologiques ou par des contractions anormales des muscles de la gorge ou de l'oreille moyenne.

Évolution et complications possibles

Certains acouphènes apparaissent très progressivement : avant de devenir permanents, ils sont entendus par intermittence et uniquement dans des endroits calmes. D'autres apparaissent soudainement, à la suite d'un événement particulier, comme un traumatisme sonore.

Les acouphènes ne sont pas dangereux, mais lorsqu'ils sont intenses et continus, ils peuvent devenir très gênants. En plus de provoquer des insomnies, de l'irritabilité et des problèmes de concentration, ils sont parfois associés à une dépression.

Traitements des acouphènes

Le traitement de la maladie peut réduire les acouphènes. La correction de la perte auditive (par exemple à l'aide d'un appareil auditif) soulage les acouphènes chez près de 50% des patients.

Le stress et d'autres facteurs psychologiques (par exemple la dépression) peuvent exacerber les symptômes, de sorte que des efforts pour reconnaître et traiter ces facteurs peuvent conduire à une amélioration. De nombreux patients sont rassurés par le fait que leurs acouphènes ne constituent pas un problème médical grave. Les acouphènes peuvent également être aggravés par la caféine et d'autres stimulants ; les patients doivent donc essayer d'arrêter de prendre ces substances.

Les compléments alimentaires tels que Calminax peuvent être d'une grande aide dans le processus de guérison, sans effets secondaires : Examen de Calminax.

Bien qu'il n'existe pas de traitement médical ou chirurgical spécifique, de nombreux patients sont soulagés par un bruit de fond qui masque l'acouphène et leur permet de s'endormir. Certains patients bénéficient d'un masqueur d'acouphènes, un appareil porté comme une prothèse auditive externe qui émet un son grave pouvant supprimer l'acouphène. Le traitement des acouphènes par habituation guidée, proposé par des programmes spécialisés dans le traitement des acouphènes, est utile pour certains patients. La stimulation électrique de l'oreille interne, par exemple au moyen d'un implant cochléaire, peut réduire les acouphènes, mais n'est indiquée que dans les cas de surdité profonde.

Vous pouvez acheter Calminax ici : Calminax Original.