이명이란 무엇인가요?

이명은 실제로 존재하지 않는데도 들리는 "방해가 되는" 소음입니다.

이명에 관한 모든 것

예를 들어 휘파람 소리, 윙윙거리는 소리, 딸깍거리는 소리 등이 있습니다. 한쪽 또는 양쪽 귀에서 들리기도 하지만, 머리 앞쪽이나 뒤쪽에서 들리기도 합니다. 이명은 가끔, 간헐적으로 또는 지속적으로 나타날 수 있습니다. 이명은 청각 신경계의 기능 장애로 인해 발생합니다. 이명은 여러 가지 원인이 있을 수 있는 증상입니다.

예를 들어 매우 시끄러운 음악에 노출된 후 일시적인 이명이 발생할 수 있습니다. 대개는 개입하지 않아도 해결됩니다.

이 시트는 만성 이명, 즉 지속적이고 환자에게 극도로 성가신 이명에 초점을 맞추고 있습니다. 그러나 대부분의 경우 이명은 삶의 질에 큰 영향을 미치지 않습니다.

이명의 증상

이명이 있는 사람들이 듣는 소음의 유형은 매우 다양합니다. 가장 자주 언급되는 소음은 휘파람 소리인 것 같지만 환자들은 다음과 같은 소리에도 이름을 붙입니다:

• 펄싱 ;
• 클릭합니다;
• buzzing; ;
• 쉿;
• 땡땡거리는 소리;
• 윙윙거림; 윙윙거림;
• 바스락거리는 ;
  등

원인에 따라 이명은 청력 상실, 메스꺼움, 졸음, 현기증, 통증 또는 귀에 무언가가 꽉 막힌 듯한 지속적인 느낌을 동반할 수 있습니다.

또한 많은 환자들이 시끄러운 소리에 대한 과민증을 경험하거나 건강한 사람들이 정상적이거나 부드러운 소리로 인식하는 소리를 시끄럽거나 고통스럽게 지각합니다. 이러한 상태를 청각 과민증이라고 합니다.

이명은 일반적으로 낮에는 직장이나 집의 다른 소음에 의해 "가려지기" 때문에 덜 짜증납니다. 그러나 저녁에 더 눈에 띄고 많은 사람들에게 수면 장애를 일으킬 수 있습니다.

이명의 다양한 유형

이명에는 크게 두 가지 범주가 있습니다.

• 객관적 이명
  이들 중 일부는 예를 들어 혈류를 더 잘 들리게하는 장애로 인해 발생하기 때문에 의사 나 전문가가 상담 할 수 있습니다. 또한 때때로 귀 근육의 비정상적인 움직임과 관련된 반복적인 "딸깍"소리로 나타날 수 있으며, 이는 주변 사람들이 들을 수 있습니다. 드물지만 일반적으로 원인을 파악하고 환자를 개입하고 치료할 수 있습니다.
• 주관적 이명
  주관적 이명은 소리가 영향을 받은 사람에게만 들리는 경우입니다. 이는 가장 흔한 형태의 이명이며, 95%의 사례를 차지합니다. 주관적 이명의 원인과 생리적 증상은 아직 잘 알려져 있지 않으므로 객관적 이명보다 치료하기가 훨씬 더 어렵습니다. 그러나 이러한 내부 소음에 대한 환자의 내성을 개선하는 것은 가능합니다.

이명의 강도는 사람마다 다릅니다. 어떤 사람들은 이명이 거의 없어 도움을 구하지 않습니다. 다른 사람들은 항상 소음이 들리므로 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.

참고: 목소리나 음악이 들리면 청각 환각이라는 또 다른 장애에 해당합니다.

이명 유병률

일반적으로 인구의 10% ~ 18%가 이명을 앓고 있는 것으로 추정됩니다. 성인의 경우 그 비율은 30%입니다. 인구의 1%에서 2%가 심각한 영향을 받고 있습니다.

젊은이들 사이에서 개인용 스테레오와 MP3 플레이어가 널리 사용됨에 따라 중기적으로 보급률이 증가할 것이라는 우려를 낳고 있습니다.

이명의 원인

이명은 그 자체로 질병이 아닙니다. 오히려 청력 손실과 매우 밀접한 관련이 있는 증상입니다. 한 가지 가설은 내이 세포의 손상에 대한 반응으로 뇌에서 생성되는 "팬텀 신호"라는 것입니다. 또 다른 가설은 중추 청각 시스템의 기능 장애입니다. 어떤 경우에는 유전적 요인이 관여할 수 있습니다.

이명 발병과 관련된 가장 일반적인 요인은 다음과 같습니다:

• 성인의 경우 소음에 과도하게 노출될 수 있습니다;
• 노인의 경우 노화로 인한 청력 손실.

다른 가능한 원인은 다음과 같습니다:

• 머리(두부 손상 등) 또는 목(채찍질 등)에 부상을 입은 경우;
• 내이 세포를 손상시킬 수 있는 특정 약물의 장기 사용(위험 요인 섹션 참조);
• 내이의 작은 근육 경련(측삭근);
• 귀지 마개로 인한 외이도 막힘.

일부 질병은 이명을 유발할 수도 있습니다:

• 이경화증은 중이의 작은 뼈(이소골)의 이동성을 감소시키고 진행성 난청을 유발할 수 있는 질환입니다(다이어그램 참조);
• 메니에르병과 때때로 파제트병이 있습니다;
• 귀 또는 부비동 감염(예: 재발성 귀 감염);
• 머리, 목 또는 청신경에 종양이 있는 경우;
• 측두하악관절의 부정렬(턱의 움직임을 허용하는);
• 혈관에 영향을 미치는 질환으로, 소위 박동성 이명(약 3%의 경우)을 유발할 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증, 고혈압 또는 모세 혈관, 경동맥 또는 경정맥의 이상과 같은 이러한 질병은 혈류를 더 잘 들리게 할 수 있습니다. 객관적 비박동성 이명은 유스타키오 관의 이상, 신경학적 장애 또는 목이나 중이 근육의 비정상적인 수축으로 인해 발생할 수 있습니다.

과정 및 가능한 합병증

일부 이명은 매우 점진적으로 발생하며 영구적이 되기 전에 간헐적으로 조용한 장소에서만 들립니다. 다른 이명은 소리 외상과 같은 특정 사건 이후 갑자기 나타납니다.

이명은 위험하지는 않지만 강렬하고 지속적일 경우 매우 방해가 될 수 있습니다. 불면증, 과민성 및 집중력 문제를 유발할 뿐만 아니라 때때로 우울증과도 관련이 있습니다.

이명 치료

질환을 치료하면 이명을 줄일 수 있습니다. 보청기 등으로 청력 손실을 교정하면 최대 50%의 환자에서 이명이 완화됩니다.

스트레스 및 기타 심리적 요인(예: 우울증)은 증상을 악화시킬 수 있으므로 이러한 요인을 인식하고 치료하려는 노력을 기울이면 증상이 개선될 수 있습니다. 많은 환자들이 이명이 심각한 의학적 문제가 아니라는 사실에 안심합니다. 카페인 및 기타 각성제에 의해서도 이명이 악화될 수 있으므로 환자는 이러한 물질의 복용을 중단해야 합니다.

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특별한 의학적 또는 수술적 치료법은 없지만, 많은 환자들이 이명을 가리고 잠들 수 있게 해주는 배경 소음으로 이명을 완화합니다. 일부 환자는 이명을 억제할 수 있는 낮은 톤을 방출하는 외부 보청기처럼 착용하는 이명 마스커의 도움을 받기도 합니다. 전문 이명 치료 프로그램에서 제공하는 습관화 이명 치료는 일부 환자에게 유용합니다. 인공와우와 같은 내이의 전기 자극은 이명을 감소시킬 수 있지만 심각한 난청의 경우에만 표시됩니다.

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